Myom rahim kasından gelişen ve rahimde en sık görülen iyi huylu kitledir. Yaygın olarak 'ur' şeklinde adlandırılsalar da bir kanser çeşidi değildir. Kadınların yaklaşık %80 'i hayatlarının herhangi bir döneminde myoma sahip olabilir. Myomları olan pek çok kadın bundan haberdar değildir, çünkü bu yumrular küçük kalabilirler, belirti veya sorun oluşturmayabilirler. Ancak bazı kadınlarda myomlar büyüklük, sayı ve rahim duvarındaki yerleşim yerlerinden göre farklı şikayetler yaratabilirler.

Myom Çeşitleri Ve Belirtileri

En çok kanamaya neden olan myom rahim iç duvarına yerleşen myomdur. Ayrıca gebelik kesesinin anne rahmine yerleşimini bozması nedeni ile gebelik problemlerine ve düşüğe neden olabilmektedir. Rahimin duvarının içinde yerleşen myomlarda da adet kanamaları artabilir ve adetler ağrılı bir hal alabilir. Ek olarak sık idrara çıkma, kabızlık, kanamanın fazla olmasına bağlı kansızlık ve kansızlığa bağlı vücut değişiklikleri görülebilir. Rahim duvarının dışında yerleşim gösteren myomun  kanama üzerine etkisi yoktur. Ancak çevre organlara bası şikayetlerine ( kabızlık ve sık idrara çıkma)  neden olabilmektedir. Çok büyük bir myom karnın şişmesine sebeb olabilir. Rahimden dışarı yani vajene doğmuş myomise hem kanamaya neden olabilmesi, hem ilişki sırasında ağrı ve kanama yapabilmesi ve enfekte olabilmesi açısından diğer yerleşim yerlerinden farklıdır. Bu nedenle saptanır saptanmaz alınmalıdır.

Kimlerde Myom Görülür?

Myom bazı ırklarda ve ailelerde daha sık görülür. Myomların büyümesi üreme hormonları olan östrojen ve progesteron ile paralellik gösterdiği için, menopozdan sonra bu hormonlar azalınca myomların boyutlarında küçülme izlenir ve görülme sıklığı da azalır. İlk adetyaşıerken olan kadınlarda ve hiç doğum yapmamış kadınlarda myoma daha sık rastlanır. Obezlerde, D vitamini eksikliği olanlarda ve  alkol tüketimi (özellikle bira) fazla olanlarda   myom sıklığı artmaktadır.Yapılan çalışmalarda hormon içeren preperatlar olan standart doz doğum kontrol hapı kullanan hastalarda myom sıklığında bir artış izlenmemektedir.

Tedavi

Myomlar ilaç veya cerrahi yöntemle  ile tedavi edilebilirler. Kanamanın yoğun olduğu myomlarda doğum kontrol hapları ve hormonlu rahim içi araçlar ve NSAI ağrı kesici ilaçlar ilk tercih olarak kullanılabilirler .Gonadotropin salgılayıcı hormon (GnRH) agonistleri, myomları cerrahiye hazırlık için geçici olarak küçültmede ve kanamayı kontrol etmede kullanılabilirler. Rahme giden kan damarlarının akımının kesilmesi  ile myomun kanlanmasının bozulduğu uterin arter embolizasyonu işlemi girişimsel radyologlar tarafından yapılabilir. Tedavi seçimi hastanın çocuk isteğine, yaşına, myomların yeri,sayısı ve şikayetlerine bağlı olarak doktorun önerileri ile belirlenir. Rahimin alınmadığı sadece myomun alındığı myomektomi ameliyatı çocuk isteği olan hastalar için uygun olabilir. Ancak myomların neredeyse %25 tekrar etme riski bulunmaktadır. Çocuk isteği bulunmayan ve çok sayıda veya büyük myomu olan hastalarda diğer tedaviler münkün değilse rahmin alındığı histerektomi ameliyatı hastanın yaşı da göz önüne alınarak uygun bir tedavi seçeneği olabilir.

Myomlarınız varsa veya geçmişte olduysa, düzenli kontroller yaptırdığınızdan emin olun. Myomların belirtilerine sahipseniz hemen doktorunuzu görün.